ЕФЕКТИВНІСТЬ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНИХ ІНФЕКЦІЙ, ЩО ПЕРЕДАЮТЬСЯ СТАТЕВИМ ШЛЯХОМ, У ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНОМУ ПЕРІОДІ.

РегітепораиваІ period is characterized by hormonal imbalance, which leads to disruption of the urogenital system, exacerbation of chronic infections, sexually transmitted diseases, lower imunitet.The effectiveness of combined therapy using proteflazid has been estimated. It has been shown the efficacy and safety of therapy.Перименопаузальный период характеризуется гормональным дисбалансом, що приводит к нарушению урогенитального тракта, обострения хронических инфекций, которые передаются половым путем, снижением иммунитета. Исследовано эффективность комплексной терапии с использованием протефлазида. Доказано эффективность и безопасность терапии.Перименопаузальний період характеризується гормональним дисбалансом, що призводить до порушення сечостатевої системи, загострення хронічних інфекцій, які передаються статевим шляхом, зниженням імунітету. Досліджено ефективність комплексної терапії із використанням протефлазіду. Доведено ефективність та безпечність терапії

ОРГАНОЗБЕРІГАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ СУБМУКОЗНОЇ МІОМИ МАТКИ МЕТОДОМ ЕМБОЛІЗАЦІЇ МАТКОВИХ АРТЕРІЙ

Цель исследования – исследовать органосохраняющее лечение субмукозної миомы матки путем эмболизации маточных артерий и предложить методику ведения пациентов с «рождением» субмукозних узлов на основе наших наблюдений. Материалы и методы. На данный момент наиболее частым методом лечения миомы матки является хирургический. В репродуктивном возрасте предпочтение должно отдаваться консервативному лечению, а оперативные вмешательства по возможности должны носить малоинвазивный и органосохраняющий характер. В случае субмукозной миомы показано хирургическое лечение – гистероскопическая миомэктомия, но при размерах узла более 5 см из-за высокого риска оперативных осложнений (кровотечения) методом выбора является эмболизация маточных артерий (ЭМА). Данный метод характеризуется низким процентом послеоперационных осложнений, практически отсутствием летальности, сохранением фертильности женщин, быстрым восстановлением работоспособности. Может быть полной альтернативой лечения мио­мы матки хирургическими методами лечения. Согласно нашим наблюдениям, происходит быстрое уменьшение объема миоматозных узлов и матки в течение первого года после операции до 70 % от первоначального объема. У женщины прекращаются симптомы – веносдавливающие (до 95 % случаев), давление на мочевой пузырь, геморрой, варикоз, пояснично-крестцовые боли, прекращаются кровотечения. Восстанавливается архитектоника полости матки и трубных углов. Результаты исследования и их обсуждение. Миомы субмукозной локализации – самые сложные в лечении данной патологии. ЭМА, в отличие от гистерорезектоскопии, выполняется под местной анестезией. Субмукозные узлы после ЭМА независимо от размера (1 см и более) и локализации подлежат регрессивным изменениям – уменьшаются, могут остаться в стенке матки или отделяются и отторгаются маткой (в зависимости от типа) и через половые пути происходит их экспульсия полностью или частями. Миомэктомия после ЭМА имеет весомые преимущества: узлы лишены кровотока, нет угрозы кровотечения, происходит их уменьшение перед экспульсией. Выводы. ЭМА для лечения субмукозной миомы является методом выбора как органосохраняющая методика. Экспульсия узлов после ЭМА является следствием, а не осложнением. Предложенная нами методика ведения таких женщин позволяет избежать гистерэктомии и сохранить фертильность и жизнь женщины.Цель исследования – исследовать органосохраняющее лечение субмукозної миомы матки путем эмболизации маточных артерий и предложить методику ведения пациентов с «рождением» субмукозних узлов на основе наших наблюдений. Материалы и методы. На данный момент наиболее частым методом лечения миомы матки является хирургический. В репродуктивном возрасте предпочтение должно отдаваться консервативному лечению, а оперативные вмешательства по возможности должны носить малоинвазивный и органосохраняющий характер. В случае субмукозной миомы показано хирургическое лечение – гистероскопическая миомэктомия, но при размерах узла более 5 см из-за высокого риска оперативных осложнений (кровотечения) методом выбора является эмболизация маточных артерий (ЭМА). Данный метод характеризуется низким процентом послеоперационных осложнений, практически отсутствием летальности, сохранением фертильности женщин, быстрым восстановлением работоспособности. Может быть полной альтернативой лечения мио­мы матки хирургическими методами лечения. Согласно нашим наблюдениям, происходит быстрое уменьшение объема миоматозных узлов и матки в течение первого года после операции до 70 % от первоначального объема. У женщины прекращаются симптомы – веносдавливающие (до 95 % случаев), давление на мочевой пузырь, геморрой, варикоз, пояснично-крестцовые боли, прекращаются кровотечения. Восстанавливается архитектоника полости матки и трубных углов. Результаты исследования и их обсуждение. Миомы субмукозной локализации – самые сложные в лечении данной патологии. ЭМА, в отличие от гистерорезектоскопии, выполняется под местной анестезией. Субмукозные узлы после ЭМА независимо от размера (1 см и более) и локализации подлежат регрессивным изменениям – уменьшаются, могут остаться в стенке матки или отделяются и отторгаются маткой (в зависимости от типа) и через половые пути происходит их экспульсия полностью или частями. Миомэктомия после ЭМА имеет весомые преимущества: узлы лишены кровотока, нет угрозы кровотечения, происходит их уменьшение перед экспульсией. Выводы. ЭМА для лечения субмукозной миомы является методом выбора как органосохраняющая методика. Экспульсия узлов после ЭМА является следствием, а не осложнением. Предложенная нами методика ведения таких женщин позволяет избежать гистерэктомии и сохранить фертильность и жизнь женщины.Мета дослідження – дослідити органозберігальне лікування субмукозної міоми матки шляхом емболізації маткових артерій та запропонувати методику ведення пацієнтів з «народженням» субмукозних вузлів на основі наших спостережень. Матеріали та методи. Наразі найчастішим методом лікування міоми матки є хірургічний. У репродуктивному віці перевага має віддаватися консервативному лікуванню, а оперативні втручання за можливості повинні мати малоінвазивний і органозберігальний характер. У випадку субмукозної міоми показане хірургічне лікування – гістероскопічна міомектомія, але при розмірах вузла більше 5 см внаслідок високого ризику оперативних ускладнень (кровотечі) методом вибору є емболізація маткових артерій (ЕМА). Даний метод характеризується низьким відсотком післяопераційних ускладнень, практично відсутньою летальністю, збереженням фертильності жінок, швидким відновленням працездатності. Може бути повною альтернативою лікування міоми матки хірургічними методами лікування. Згідно з нашими спостереженнями, відбувається швидке зменшення об’єму міоматозних вузлів і матки протягом першого року після операції до 70 % від первинного об’єму. У жінки припиняються симптоми – веностискальні (до 95 % випадків), тиснення на сечовий міхур, геморой, варикоз, попереково-крижові болі, припиняються кровотечі. Відновлюється архітектоніка порожнини матки і трубних кутів. Результати дослідження та їх обговорення. Міоми субмукозної локалізації – найскладніші у лікуванні даної патології. ЕМА, на відміну від гістерорезектоскопії, виконується під місцевою анестезією. Субмукозні вузли після ЕМА незалежно від розміру (1 см і більше) і локалізації підлягають регресивним змінам – зменшуються, можуть залишитися у стінці матки або відділяються і відторгаються маткою (залежно від типу) та через статеві шляхи відбувається їх експульсія цілком чи частинами. Міомектомія після ЕМА має вагомі переваги: вузли позбавлені кровотоку, немає загрози кровотечі, відбувається їх зменшення перед експульсією. Висновки. ЕМА у лікуванні субмукозної міоми є методом вибору як органозберігальна методика. Експульсія вузлів після ЕМА є наслідком, а не ускладненням. Запропонована нами методика ведення таких жінок дозволяє уникнути гістеректомії і зберегти фертильність та життя жінки

Financial Incentive Increases CPAP Acceptance in Patients from Low Socioeconomic Background

OBJECTIVE: We explored whether financial incentives have a role in patients' decisions to accept (purchase) a continuous positive airway pressure (CPAP) device in a healthcare system that requires cost sharing. DESIGN: Longitudinal interventional study. PATIENTS: The group receiving financial incentive (n = 137, 50.8±10.6 years, apnea/hypopnea index (AHI) 38.7±19.9 events/hr) and the control group (n = 121, 50.9±10.3 years, AHI 39.9±22) underwent attendant titration and a two-week adaptation to CPAP. Patients in the control group had a co-payment of $330-660; the financial incentive group paid a subsidized price of$55. RESULTS: CPAP acceptance was 43% greater (p = 0.02) in the financial incentive group. CPAP acceptance among the low socioeconomic strata (n = 113) (adjusting for age, gender, BMI, tobacco smoking) was enhanced by financial incentive (OR, 95% CI) (3.43, 1.09-10.85), age (1.1, 1.03-1.17), AHI (>30 vs. <30) (4.87, 1.56-15.2), and by family/friends who had positive experience with CPAP (4.29, 1.05-17.51). Among average/high-income patients (n = 145) CPAP acceptance was affected by AHI (>30 vs. <30) (3.16, 1.14-8.75), living with a partner (8.82, 1.03-75.8) but not by the financial incentive. At one-year follow-up CPAP adherence was similar in the financial incentive and control groups, 35% and 39%, respectively (p = 0.82). Adherence rate was sensitive to education (+yr) (1.28, 1.06-1.55) and AHI (>30 vs. <30) (5.25, 1.34-18.5). CONCLUSIONS: Minimizing cost sharing reduces a barrier for CPAP acceptance among low socioeconomic status patients. Thus, financial incentive should be applied as a policy to encourage CPAP treatment, especially among low socioeconomic strata patients

The role of bioreductive activation of doxorubicin in cytotoxic activity against leukaemia HL60-sensitive cell line and its multidrug-resistant sublines

Clinical usefulness of doxorubicin (DOX) is limited by the occurrence of multidrug resistance (MDR) associated with the presence of membrane transporters (e.g. P-glycoprotein, MRP1) responsible for the active efflux of drugs out of resistant cells. Doxorubicin is a well-known bioreductive antitumour drug. Its ability to undergo a one-electron reduction by cellular oxidoreductases is related to the formation of an unstable semiquionone radical and followed by the production of reactive oxygen species. There is an increasing body of evidence that the activation of bioreductive drugs could result in the alkylation or crosslinking binding of DNA and lead to the significant increase in the cytotoxic activity against tumour cells. The aim of this study was to examine the role of reductive activation of DOX by the human liver NADPH cytochrome P450 reductase (CPR) in increasing its cytotoxic activity especially in regard to MDR tumour cells. It has been evidenced that, upon CPR catalysis, DOX underwent only the redox cycling (at low NADPH concentration) or a multistage chemical transformation (at high NADPH concentration). It was also found, using superoxide dismutase (SOD), that the first stage undergoing reductive activation according to the mechanism of the redox cycling had the key importance for the metabolic conversion of DOX. In the second part of this work, the ability of DOX to inhibit the growth of human promyelocytic-sensitive leukaemia HL60 cell line as well as its MDR sublines exhibiting two different phenotypes of MDR related to the overexpression of P-glycoprotein (HL60/VINC) or MRP1 (HL60/DOX) was studied in the presence of exogenously added CPR. Our assays showed that the presence of CPR catalysing only the redox cycling of DOX had no effect in increasing its cytotoxicity against sensitive and MDR tumour cells. In contrast, an important increase in cytotoxic activity of DOX after its reductive conversion by CPR was observed against HL60 as well as HL60/VINC and HL60/DOX cells

Challenges in QCD matter physics - The Compressed Baryonic Matter experiment at FAIR

Substantial experimental and theoretical efforts worldwide are devoted to explore the phase diagram of strongly interacting matter. At LHC and top RHIC energies, QCD matter is studied at very high temperatures and nearly vanishing net-baryon densities. There is evidence that a Quark-Gluon-Plasma (QGP) was created at experiments at RHIC and LHC. The transition from the QGP back to the hadron gas is found to be a smooth cross over. For larger net-baryon densities and lower temperatures, it is expected that the QCD phase diagram exhibits a rich structure, such as a first-order phase transition between hadronic and partonic matter which terminates in a critical point, or exotic phases like quarkyonic matter. The discovery of these landmarks would be a breakthrough in our understanding of the strong interaction and is therefore in the focus of various high-energy heavy-ion research programs. The Compressed Baryonic Matter (CBM) experiment at FAIR will play a unique role in the exploration of the QCD phase diagram in the region of high net-baryon densities, because it is designed to run at unprecedented interaction rates. High-rate operation is the key prerequisite for high-precision measurements of multi-differential observables and of rare diagnostic probes which are sensitive to the dense phase of the nuclear fireball. The goal of the CBM experiment at SIS100 (sqrt(s_NN) = 2.7 - 4.9 GeV) is to discover fundamental properties of QCD matter: the phase structure at large baryon-chemical potentials (mu_B > 500 MeV), effects of chiral symmetry, and the equation-of-state at high density as it is expected to occur in the core of neutron stars. In this article, we review the motivation for and the physics programme of CBM, including activities before the start of data taking in 2022, in the context of the worldwide efforts to explore high-density QCD matter.Comment: 15 pages, 11 figures. Published in European Physical Journal

Feasibility studies for the measurement of time-like proton electromagnetic form factors from p¯ p→ μ+μ- at P ¯ ANDA at FAIR

This paper reports on Monte Carlo simulation results for future measurements of the moduli of time-like proton electromagnetic form factors, | GE| and | GM| , using the p¯ p→ μ+μ- reaction at P ¯ ANDA (FAIR). The electromagnetic form factors are fundamental quantities parameterizing the electric and magnetic structure of hadrons. This work estimates the statistical and total accuracy with which the form factors can be measured at P ¯ ANDA , using an analysis of simulated data within the PandaRoot software framework. The most crucial background channel is p¯ p→ π+π-, due to the very similar behavior of muons and pions in the detector. The suppression factors are evaluated for this and all other relevant background channels at different values of antiproton beam momentum. The signal/background separation is based on a multivariate analysis, using the Boosted Decision Trees method. An expected background subtraction is included in this study, based on realistic angular distributions of the background contribution. Systematic uncertainties are considered and the relative total uncertainties of the form factor measurements are presented